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의약품안전성서한-'메토클로프라미드’ 함유제제

  • 날짜
    2013-08-01 00:00:00
  • 조회수
    3942

의약품 안전성 속보



발행일자 : 2013.07.30



제품명 : 판타제엠정



성분명 : 메토클로프라미드/판크레아틴



적응증 : 소화기능이상(식욕부진, 구역, 구토, 복부팽만감) 등



주요 내용 : 유럽 EMA, '심각한 신경계 위험'을 최소화하기 위한 허가변경 권고


























최근 유럽 의약품청(EMA)에서 소화기능이상 등에 사용하는 ‘메토클로프라미드(Metoclopramide)’ 함유 제제에 대하여 ‘심각한 신경계 위험’을최소화하기 위해 허가사항 변경을 권고하였다고 밝혔습니다.

이번 유럽 EMA의 조치는 동 제제의 모든 적응증 및 환자군에 대한 유익성/위해성 검토 결과, 추체외로장애 등 이미 알려진 신경계 부작용이 재확인되었고 급성 신경계 위험성이 소아 및 고용량 또는 장기 투여시 증가함에 따른 것으로,

유럽 EMA는 동 제제를 단기간(최대 5일)으로만 처방해야 하며 위마비, 소화불량, 위식도 역류질환 등 만성질환 또는 수술 및 방사선치료 보조제로 더 이상 사용하지 말 것을 권고하는 한편,

특히, 소아의 경우 1세 미만에 대하여 동 제제를 사용하지 말 것과 1세 이상의 경우 지연성 항암화학요법 유발 구역․구토 예방 및 수술 후 구역․구토 치료를 위한 2차 치료제로만 사용하도록 권고하였습니다.

아울러 유럽 EMA는 성인 및 소아의 최대권장용량을 제한해야 하며, 이와 관련하여 권장용량(일일 0.5mg/kg)보다 더 높은 용량 제제는 시장에서 철수될 계획이라고 밝혔습니다.

이에 따라, 우리 처에서는 동 제제의 안전한 사용을 위해 다음과 같은 안전성정보를 알려드리니, 의사․약사 선생님들께서 동 내용에 유의하여 처방․투약 및 복약지도하여 주실 것을 당부드리며, 조속한 시일 내에 해당 품목의 안전성에 대한 평가를 통하여 허가사항 변경 등 필요한 안전조치를 신속히 취할 계획임을 알려드립니다.









<환자를 위한 안전성 정보>

√ 동 제제는 때때로 움찔거림, 신경성 안면경련 등 비의도적 움직임을 초래하는 신경계 급성 부작용을 유발하는 것으로 알려져 있음. 이러한 증상은 소아 및 청소년, 고용량 사용시 더 자주 발생함. 동 제제를 장기간 사용했을 때 다른 신경계 부작용이 발생할 수 있으며, 노인에서 더 자주 발생할 수 있음.

√ 현재 동 제제를 복용 중일 경우(특히 만성질환 치료시) 다음 정기검진 시 의사와 상담할 것. 어떤 경우에는 다른 치료가 권장될 수 있음. 문의사항이 있을 경우 담당의료진이나 약사와 상의할 것.

√ 동 제제 사용 후 이상반응이 발생할 경우 한국의약품안전관리원으로 즉시 보고할 것.

<의약전문가를 위한 안전성 정보>

√ 신경계 부작용 및 다른 유해반응 위험성을 최소화하기 위해 단기간(최대 5일)으로만 처방할 것.

√ 정맥투여 용량은 유해반응 위험성을 줄이기 위하여 최소 3분 이상 점적 주입할 것.

√ 동 제제로 인한 매우 드물지만 심각한 심혈관계 이상반응 사례를 고려하여(특히 정맥투여시 발생) 노인, 심전도이상 환자, 교정되지 않은 전해질 균형 또는 서맥환자, QT간격 연장을 유발하는 것으로 알려진 다른 약물을 병용투여중인 환자 등 위험군에 투여시 특별한 주의를 요함.

√ 현재 동 제제를 정기적으로 복용하는 환자는 다음 정기검진시 치료에 대한 검토가 필요함.

√ 동 제제 사용 후 이상반응이 발생할 경우 한국의약품안전관리원으로 즉시 보고할 것.